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做試管嬰兒的全過(guò)程
發(fā)布時(shí)間:2022-05-10
試管嬰兒其實(shí)是輔助生殖技術(shù)中“體外受精-胚胎移植”的通俗化表達(dá),相比于自然懷孕,只是卵子受精的場(chǎng)所發(fā)生了改變,通過(guò)試管嬰兒技術(shù)孕育的孩子同樣是父母的血脈,同樣需要在母親的子宮中懷胎十月經(jīng)歷分娩。接下來(lái)讓我為你介紹下做試管嬰兒的全過(guò)程。
做試管嬰兒的全過(guò)程
1、促排卵
因?yàn)樯碇芷谥兄挥幸粋€(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,體外受精后也只能形成單個(gè)試管胚胎,而移植單個(gè)試管胚胎的妊娠率是很低的。
因此必須使用控制性超促排卵來(lái)提高與調(diào)理卵巢功能,以實(shí)現(xiàn)免受生理周期的局限、一次獲取數(shù)個(gè)健康卵子的目的,供給數(shù)個(gè)胚胎移植,并盡可能黃體發(fā)育與子宮壁功能保持同步。
通常是先降調(diào),再使用促排卵藥品,激發(fā)子宮卵巢中的卵泡發(fā)育,根據(jù)備孕女性對(duì)藥品的反應(yīng)性來(lái)改變藥品使用量,由于女性的年齡及藥品的使用量不同,所獲得的卵子數(shù)量亦不同。
2、監(jiān)測(cè)卵泡
為判斷子宮卵巢的刺激成果和確定取卵的具體時(shí)間,需要通過(guò)陰道b超檢查來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小,并結(jié)合抽血檢查E2值(雌激素),優(yōu)化藥物使用量。當(dāng)三個(gè)以上的卵泡直徑超過(guò)18mm,且14mm以上的優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)與E2值相同,便可注入人絨毛促性腺激素(HCG),促使優(yōu)勢(shì)卵泡成熟在34-36小時(shí)進(jìn)行取卵。
3、取卵
最普遍的試管取卵形式,是先將患者局部麻醉,在陰道B超的指引下,將取卵針刺入陰道穹窿,直通子宮卵巢抽取卵子,并在顯微鏡下快速將卵子轉(zhuǎn)移到含試管胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,放置在試管胚胎實(shí)驗(yàn)室的恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4、取精
取精與取卵通常是同一天進(jìn)行,先取到卵子后告知男方取精。取精所給的小杯是無(wú)菌的,采取時(shí)不能觸碰杯緣及杯內(nèi)。取出來(lái)的精液使用上游法或Percoll密度梯度超速離心處置。
5、體外受精
取出卵子后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放置在同個(gè)培養(yǎng)皿中,一同培育18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀測(cè)結(jié)合情況。若精子活力較差,不能自然受精,則必須以單精子顯微注射ICSI強(qiáng)迫受精。
6、胚胎移植
受精卵在培養(yǎng)皿中培養(yǎng)48-72小時(shí)后可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。這個(gè)時(shí)候根據(jù)患者的年齡、有沒(méi)有懷孕史和胚胎的質(zhì)量,確定要移植的胚胎的數(shù)量,一般35歲以下,移植2個(gè)胚胎,多出的胚胎可冷凍儲(chǔ)存。胚胎移植沒(méi)有疼痛,一般不需麻醉。
一般都在受精后第3天移植胚胎,胚胎移植延遲的時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)體外培育的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)就越高,但也可利用自然篩選淘汰掉不好的胚胎,可增強(qiáng)妊娠率,減少多胞胎率。
7、黃體支持
因?yàn)樵诖倥怕哑陂g沒(méi)有卵泡生長(zhǎng)和黃體的產(chǎn)生,需要人工補(bǔ)充黃體酮維持胚胎著床,以保障妊娠過(guò)程安全進(jìn)行。所以取卵第二天就應(yīng)該進(jìn)行黃體酮補(bǔ)充,為受孕做準(zhǔn)備,持續(xù)補(bǔ)充至懷孕第10-12周,以確保胎兒的正常發(fā)育。
上文就是做試管嬰兒的全過(guò)程的解答了,希望對(duì)您有所幫助。
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